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震惊!卵泡发育的每个阶段都有可能出现闭锁卵泡

卵泡发育始于胎儿期,女性在出生时卵巢已经存在不同早期发育阶段的卵泡,直到整个生殖周期,都会不断地有卵泡成熟排除,然后随着年龄增大,卵巢功能退化卵泡也不再发育,从原始卵泡到成熟卵泡的发育阶段中,都有可能发生闭锁卵泡。

促排卵刺激的是“闭锁卵泡”

其实在月经初期,卵巢会出现若干不同数量的基础卵泡,在自然状态下随时间推移,只有一个卵泡发育成成熟卵泡,然后排卵,其它的基础卵泡将进入自行退化闭锁阶段,成为陪衬最终消失。

什么是“闭锁卵泡”?女性的每个月经周期开始会有多个卵泡同时发育,同时会有一个卵泡会长大,发展成“优势卵泡”,其余卵泡会萎缩、退化,这些萎缩、退化的卵泡就是“闭锁卵泡”。

促排卵药物挽救卵泡的同时,并不会干扰其它沉睡的卵泡,因此促排卵不会“提前掏空”卵巢。目前的报道也尚未发现促排卵人群衰老加速等情况,所以不必为此担心。

促排卵不会导致卵巢早衰。就像上面所说的促排卵药物对卵巢内还在沉睡的卵子没有影响,它挽救的是每个月注定要失去的卵子,增加女性的成熟卵子,并不是提前透支使用原有数量的成熟卵子。

出现空卵泡的原因

空卵泡就是没有卵子的卵泡,取卵时取不到卵子。造成取出来的卵泡是空的,最主要的原因是卵细胞和卵泡细胞的凋亡不同步,导致这种不同步的原因有以下几个方面:

药物使用不当:最常见的就是促排卵药物,如果药物使用过量或者应用不当会导致空卵泡的出现;内分泌的问题:各种原因的内分泌问题,导致卵泡刺激激素出现问题,或者是体内缺乏HCG,会导致卵子早期发生闭锁出现空卵泡;卵巢周期性出现空卵泡,在每次月经周期中都有多个卵母细胞发育,最终只有一个发育成熟的卵子,但是偶尔也会遇到整个月经周期中没有成熟的卵子形成,出现空卵泡的情况。

卵泡发育不良

 主要是受多囊卵巢,卵巢早衰、垂体-下丘脑因素影响,导致卵泡无法长大,不能正常排卵或者排出的卵子质量不好,影响正常妊娠。

 内分泌疾病:如泌乳素增高,多囊卵巢综合征会导致卵泡发育障碍,不能发育为成熟的卵泡,从而导致排卵障碍;



1正常卵巢每月基础卵泡有几个

正常情况下,单侧卵巢每月有1-2个卵泡发育成熟,如果出现过多的卵泡,就是不正常的。生育期女性的卵巢每个月会发育一批卵泡,但是一般只有一个优势卵泡可以发育成熟并排卵,两侧的卵巢每月会交替排卵。如果单侧卵巢在排卵期出现大于12个以上的卵泡,考虑有多囊卵巢的可能,建议最好检测女性激素六项,卵泡的发育过程经历,始基卵泡、窦前卵泡、窦状卵泡、排卵前的卵泡,四个时期,排卵前的卵泡是卵泡发育的最后一个时期,卵泡的体积增大,直径在1.5-2.0厘米左右,也就是优势卵泡,卵泡的发育情况和数量可以通过彩超检测确定。

通常情况下,正常女性每个月单侧卵巢的基础卵泡为3-11个,双侧卵巢每个月交替排卵。卵泡的发育及数量可以通过彩超检查确定,如果女性在排卵期单侧的基础卵泡超过12个,可以考虑是基础卵泡偏多,可能是由于多囊卵巢引起的。

一般正常的女性每个月的基础卵泡有3~11个,但是经过募集和选择后,一般只有一个卵泡会发育成优势卵泡,一般18-23mm左右,随后被排出和精子结合。如果卵泡发育不好,考虑可能是卵巢早衰,或者多囊卵巢综合症,多囊卵巢体积增大,有多个小卵泡,但是发育不成熟,一般打肌注尿促或者口服来曲唑来促卵泡发育,所以如果发育不好,要查明原因对症治疗。