孕妇打低分子肝素肚子起硬块影响药效吸收吗？

孕妇打低分子肝素肚子起硬块影响药效吸收吗？

我是上个月移植的鲜胚，验血怀孕了，雌二醇高开了15支肝素从那天开始打肝素，每天打一次。后来做B一超补开14支肝素，一直没问题，就昨天晚上打完之后，今天晚上发现肚子两侧有较大硬块。想知道这个会不会影响药效的吸收，正常吗，还能不能继续打？

1、血栓前状态

血栓前状态不一定都会发生血栓性疾病，但可能会影响子宫胎盘循环而导致胎盘的微血栓形成，导致流产率的升高。

2、抗磷脂综合征(APS)

APS是严重的自身免疫性疾病，如果不进行治疗约70%以上的孕妈会发生流产。

3、肥胖、多囊

肥胖、多囊卵巢综合征等引起的流产与蜕膜血管血栓形成有关，孕早期使用肝素可以抑制血栓形成，改善妊娠结局。

4、孕早期子宫动脉血流指数升高

肝素可以降低子宫动脉血流阻力，改善子宫血流状态，对胚胎发育有一定的积极作用。

5、试管反复着床失败

在排卵前后打肝素针，可以改善子宫内膜下血液循环、增加子宫内膜容受性，从而提高着床率。

6、其他病症

比如血浆蛋白C、蛋白S和抗凝血酶Ⅲ缺乏、深静脉栓塞、羊水过少等等。

大家切记，任何用药都需要在医生指导下使用，妈妈们千万不要自己随意加药，也不要增加或减少剂量。

正常情况下低分子肝素钠每日2次皮下注射，而出现最明显的副作用就是出血，然后就是瘀斑的情况，有些还会过敏，局部皮肤则会出现发红、瘙痒、皮疹的情况，有些还会导致血小板减少，从而造成转氨酶升高的情况。

综上所述，低分子肝素钠治疗比较广泛，但也会出现副作用的，因此在使用低分子肝素钠药物的时候，一定要在医生的指导下使用，不可胡乱增加或者减少使用量。另外，对于注射的药物，一定要先让医生教你，或者让社区医院护士帮你打，以免出现不良反应。

1.感染及其它

有些胃是硬的，因为它是预先发射的，而早产主要是由感染引起的，如羊膜问题和繁殖。道，肠道感染，尿路感染。此外，频繁的胎动也可能导致下腹部变得紧绷，坚硬和疼痛。建议孕妇选择左侧卧位，增加子宫和胎盘血流速度，减少收缩的机会。同时，最好不要在妊娠晚期发生性行为，减少尿路感染的可能性。

2.早产

这是指在没有月份的情况下胎儿的出生。此时，孕妇可能有收缩，即下腹部变得紧绷，坚硬和疼痛。症状。如果每十分钟有2-3次硬胃症状，并且持续超过半分钟，或者如果阴道中的一些血性分泌物流出，则可能发生先兆流产。建议立即检查。如果颈窦扩大到2cm以上，那么早产是已成定局。

3.孕晚期假宫缩

这是一种不规则和微弱的收缩，主要发生在夜间，可能在白天消失。与分娩时的镇痛相比，间隔短且无序。这种子宫收缩基本上不会产生不适，一些对疼痛敏感的孕妇会误以为它是劳动力的收缩，所以三分之一的青春期过早性不适的临床症状实际上是分娩，但对孕妇的误解。

4.可能是阵痛即将来临

在预期的出生日期附近重复这种情况，这是非常规律的，然后你就要在分娩前面对痛苦。在这里你可以通过“151规则”来区分：收缩持续时间大于一分钟，间隔等于小于五分钟，这种情况持续时间超过一小时。如果是，请立即送到医院，因为这是分娩前的疼痛。

1.成份不一样

一个是含有纳，一个是含有二价钙离子，低分子肝素纳主要是肝素钠上，而低分子肝素钙皮下注射后并不会减少细胞间毛细血管的钙胶质，因此就规避了皮下注射后流血的不适反应。

2.用途不一样

肝素钠有着规避血小板汇聚和损坏，抑制纤维蛋白原转换成纤维蛋白单个，抑制凝血活素的形成和对抗已形成的凝血活素，制止凝血酶原转换成凝血酶和对抗凝血酶等功效。肝素钠在体内体外均能减缓或抑制凝血机制。

肝素钙中由于肝素对Ca2+离子的亲和力大于对Na+离子的亲和力，在采用肝素钠时，通常会在每个不一样的组织，尤其是在血管和毛细血管等身体部位造成钙的堆积，特别是在是大摄入量皮下注射，钙的螯合功效损坏相邻毛细血管的渗透性，因此造成瘀点和血肿情况。

3.使用后效果不一样

低分子量肝素钙与低分子量肝素钠本质上全是低分子量肝素作为活性成份，疗效基本一致。两者之间全是很好的抗凝血治疗药物，不过低分子肝素钙功效更稳定些。

低分子肝素钠容易出现轻微的出血，血小板减少等过敏的反应，注射部位轻度的血肿和坏死。低分子肝素钙会有出血倾向，但发生的可能性很小，不过用药以后还是会有出血的可能。

4.药代动力学不同

低分子肝素钠皮下注射后3小时到达血浆最高值，接着下跌，但至24小时仍可监控，药物半衰期约3.5小时，使用药物期间抗Ⅱa因子活性小于抗Xa因子活性，皮下注射生物利用度贴近98%。

低分子肝素钙药代动力学参数由测定血浆抗因子Xa活性来明确，皮下注射后3小时到达血浆最高值，接着慢慢下跌，直到使用药物后24小时仍可监控到，清除药物半衰期约3.5小时(而静脉注射为2.2小时)。

综上所述，分子肝素钠和低分子肝素钙治疗效果一样，其成分、用途等不同，并且低分子肝素钙也相对稳定，不过都会有出血的不良反应，因此使用该药物的时候，一定要进行区分，更重要的是在医生指导下用药。